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電子カルテ

2018年9月19日 / 最終更新日 : 2018年9月19日 shokohozen 証拠保全の視点

電子カルテの定義

一口に電子カルテと言っても、証拠保全の現場では時に患者側と病院側で食い違いが見られます。現場に慣れていない裁判官も同様です。患者側はカルテのほか、看護記録、検査結果記録や部門システム、オーダー、レセコン、それらをまとめて […]

2018年8月20日 / 最終更新日 : 2018年8月29日 shokohozen 証拠保全の視点

電子カルテは改ざん可能である

厚労省が平成11年に打ち出した電子カルテについてのガイドラインの中に電子カルテが備えるべき3要件があります。そのうちの1つ、『真正性』とは『または過失による虚偽入力、書換え、消去及び混同を防止すること。作成の責任の所在を […]

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